心衰病人该如何护理？

一、心衰病人该如何护理？

心衰病人家庭护理123 随着人口的老龄化及医疗救治水平的提高，心力衰竭的发病率逐渐上升，65岁以上的人群心衰的患病率高达4％～6％。心衰患者大多数在家休养，因此，除了对症治疗外，更应做好家庭护理。 避免诱因感染是诱发心衰的常见原因，所以慢性心衰病人无论何种感染，均需早期应用足量的抗生素。有些体弱病人感染时症状不典型，体温不一定很高，仅表现为食欲不佳、倦怠等，应密切观察病情变化，预防心衰发生。 合理休息休息是减轻心脏负担的重要方法，可使机体耗氧明显减少，使肾供血增加，有利于水肿的减退。除午睡外，下午宜增加数小时卧床休息。急性期和重症心衰时应卧床休息，待心功能好转后应下床做一些散步、气功、太极拳等活动，但要掌握活动量，当出现脉搏大于110次/分，或比休息时加快20次/分，有心慌、气急、心绞痛发作或异搏感时，应停止活动并休息。 心理护理慢性心衰病人常年卧床，易产生“累赘”感，对生活信心不足，同时又惧怕死亡。因此，家属应多关心体贴，生活上给予必要的帮助，使病人保持良好的情绪。病人自己也应保持平和的心态，不自寻烦恼。各种活动要量力而行，既不逞强，也不过分依赖别人。对自己的疾病不能忽视，也不要过分关注，因为过分紧张往往更易诱发急性心衰。 合理饮食饮食在心功能不全的康复中占重要地位，其原则为低钠、低热量、清淡易消化，足量维生素、碳水化合物、无机盐，适量脂肪，禁烟、酒。还应少食多餐，因饱餐可诱发或加重心衰。 合理用药应严格按医嘱用药，切忌自作主张更改或停用药物，以免发生严重后果。并应熟悉常用药的毒副作用，这样有利于不良反应的早发现、早就医、早处理。 皮肤护理慢性心衰病人常被迫采取右侧卧位，所以应加强右侧骨隆突处皮肤的护理，预防褥疮。可为病人定时按摩、翻身，护理动作应轻柔，防止皮肤擦伤。对水肿严重者的皮肤更应加强保护。 定期复查应定期抽血复查地高辛浓度和血钾、钠、镁及尿素氮、肌酐等。并定期复查心电图，心功能测定可每3个月检查一次。检查体重及水肿情况，并根据病情由医生决定药物是否需要调整。 自我监测心衰病人应学会自我监测，以便对出现的各种症状和所用药物的毒副作用及时发现，如出现气短、乏力、夜间憋醒、咳嗽加重、泡沫状痰、倦怠、嗜睡、烦躁等，可能为心衰的不典型表现，应及时就医。 在服药期间对症状变化情况的及时反馈，也有利于医生的用药调整。 满意请采纳

二、尿毒症引起心衰 如何治療

您好，心血管疾病是慢性腎功能衰竭最常見和最嚴重的併發症，透析患者冠狀動脈灌注障礙造成的缺血性心臟病及由左心室心肌病變引起舒張和收縮功能障礙都可引起心功能衰竭。肌酐1350需要透析治療的，可採用自然免疫平衡療法，對症治療同時，運用中醫中藥療法調整臟腑功能，平衡陰陽，促進自身修復能力，修復受損腎功能，

三、对急性心力衰竭病人护士应如何配合抢救

治疗CHF患者，临床常用强心剂、利尿剂及血管扩张剂等，这些药物均有不同的副作用，不仅医师了解，我们护理人员也必须掌握并加强对药物疗效及不良反应的观察。患者均以急症入院，护士根据患者的症状及体征，作出正确的评估，选择合适卧位，减轻疾病症状。患者若出现颈动脉或股动脉搏动不明显或者消失等症状，应立即平卧位，作好胸外心脏按压及人工呼吸等抢救准备。

监测血压，以便了解病情变化和指导血管活性药物的使用。检测血氧饱和度，急性左心衰发作时患者处于缺氧状态，血氧饱和度降低，应给予持续高流量氧气吸入，迅速将血氧饱和度提高到90%以上。应用利尿剂减轻心脏负担，应监测患者电解质情况，及时纠正电解质失衡。应用洋地黄时，宜从小剂量开始，监测药物血药浓度及患者的临床表现，避免发生洋地黄中毒，加重病情。急性心力衰竭由于心排血量锐减，动脉系统供血不足，组织缺氧严重，护士应准确判断合适的吸氧浓度。一般患者宜给予高流量氧气吸入，同时护士要记录吸氧时间，流量、观察患者对吸氧的反应，正确实施吸氧。

护士应根据医嘱，迅速建立静脉通道，给予急救药物。给药前，查心率、心律，心电监护。动态观察水肿、体重、尿量、呼吸、血压等指标，根据病人反应及血压变化改变输入量。护士应定时监测血压，密切观察药物效应，为防止血压骤降带来不良反应，同时另建一通道给予多巴胺或多巴酚丁胺滴注。血管活性药物使用的同时，还应及时给予利尿剂，解痉平喘药，洋地黄类、激素等协同治疗，护士应严密观察，及时制定详细的护理计划，正确实施，及时作出准确的分析判断，并向医生反映。密切配合救治，争取在最短时间内使病情稳定。

心理护理 由于病情变化突然，患者往往情绪高度紧张，甚至对疾病产生恐惧、绝望心理。因此，护士应具有敏锐的观察力，针对患者不良情绪，及时进行心理护理，在抢救过程中，护士应给予恰当的解释，以取得其信任，并积极配合治疗，树立战胜疾病的信心。

四、尿毒症心衰

尿毒症是慢性肾脏疾病的终末期表现，随着病情变化和肌酐体内毒素的身高，会引起身体各个器官不适以及并发症等。建议患者在必要给予透析治疗。